什麼是假性斜視

陳媽媽焦慮的將兩歲的小明帶來眼科門診檢查，「醫生請你仔細檢查我的小孩，他從小看起來兩眼很靠近，鄰居與親友都說他好像是鬥雞眼、內斜視，建議至眼科檢查，但眼科醫師檢查後卻說他沒問題，是假性斜視，但他看起來就像是鬥雞眼的樣子，怎麼辦？會對眼睛或視力有影響嗎？」

何謂假性斜視？
有些孩童由於鼻樑較寬且扁平，或是內眥贅皮較為寬厚而擋住眼球內側的眼白部位，以致看起來黑眼球較靠近，導致外觀看起來像內斜視；而有些孩童兩眼之間的距離較寬，看起來像外斜視。但事實上，他們的眼位是正常的，兩眼視軸並沒有偏斜的情形，只是外觀上看起來讓人有斜視錯覺的「假性斜視」。因為不是真正的斜視，所以不必治療，隨著年紀的長大，類似斜視的外觀會因臉型的改變而慢慢改善。

斜視會自然變好？
以前老一輩的老人家常會說「小孩子斜視，長大以後自然會變好」，其實那些被認為自然會好的斜視，多為「假性斜視」，並不是真正的斜視，真正的斜視是絕對不會自然痊癒的。

真正的斜視對病童的影響
真正的斜視是指兩眼視軸不正，有偏內、偏外、或上下不正的情形，一般依眼位可分為外斜、
內斜與上下斜視。 斜視的病人因為眼位不正，其注視一個物體時，物體影像本應焦點在網膜中心凹上，但偏斜眼則焦點在中心凹以外的位置，如此視物就會出現複視（一個物體看成兩個物體）。

在幼兒時期發生的斜視，病童為了避免複視的情形，大腦會發生抑制影像的作用，因此也抑制了兩眼共視機能而無法產生精細的立體感。另外斜視的發生如果是在孩童的視力發育期（出生至四、五歲之間），經常偏斜的眼睛因長期抑像的結果，常會發生弱視。

如果懷疑有斜視，小孩多大可以檢查？
斜視不只會影響觀瞻，造成孩童自卑的心理，如果沒有及早治療，不但會造成弱視，立體感與兩眼共視的視覺機能亦會喪失，造成孩童一生的視力障礙。切記，真正的斜視是不會自然變好的，因此只要懷疑孩童有斜視的可能，即使在嬰兒期亦應請眼科醫師檢查，以確定診斷，才不會延誤治療的時機。