糖尿病視網膜病變

糖尿病是一種慢性全身性疾病隨著生活品質改善，其盛行率也跟著提高 ，而隨著醫學的進步糖尿病患的生命大為延長，一些晚期的併發症如神經病變，腎病變，視網膜病變與結締組織等病變也增多，成為臨床上嚴重的問題。

糖尿病對於眼睛會有什麼影響？
1.糖尿病因為血液內糖分很高，會造成全身微血管的阻塞和滲漏。
2.表現在眼睛方面，主要會產生糖尿病視網膜病變，視網膜微血管因 阻塞和滲漏進而造成網膜
出血、水腫、新生血管增生、玻璃體出血甚至 視網膜剝離等病變，造成視力減退，嚴重者可能
導致失明。

何時該接受眼科檢查？
1.一旦被診斷有糖尿病，就應該儘快接受眼底檢查。
2.若初次檢查沒有視網膜病變，以後至少每年應檢查一次。

糖尿病視網膜病變的治療
1.糖尿病視網膜病變主要分非增殖性和增殖性，前者對視力影響不大， 但若是出現黃斑部水腫，
視力就會減退。施行黃斑部雷射，可讓視力 減退的機率降低。
2.若發生增殖性視網膜病變，出現視網膜新生血管或玻璃體出血，則會 嚴重影響視力，若及時
接受全網膜雷射，可以減少失明的發生。雷射 治療後短期內視力不會明顯改善，但長期可以
避免視力繼續惡化。
3.嚴重的增殖性糖尿病視網膜病變，會併發視網膜剝離或持續性玻璃體 出血，需施行玻璃體
切除術。

糖尿病患者須知
1.糖尿病患必須經由良好的血糖控制，定期眼科檢查，必要時接受網膜 雷射或玻璃體切除術，
才能對眼睛有幫助。
2.同時要注意懷孕、抽煙、高血壓、腎臟病、肥胖及高血脂，也會對 視網膜有不好影響，
必須與各科醫師配合注意和控制這些危險因子。

我的血糖控制很好，還需要檢查眼睛嗎？
1.與糖尿病視網膜病變最有關係的是糖尿病的類型及罹患糖尿病的時間 長短。幾乎所有胰島素
依賴型糖尿病患者，以及六成的非胰島素型糖 尿病患者，若患病超過20年，都會出現視網膜
病變。
2.良好的血糖控制並不保證視網膜病變不會發生，因此定期眼科檢查十分重要。