2010年1月14日 星期四

孩子幾歲時要做視力與眼睛的檢查

眼睛是靈魂之窗,每個媽媽都希望自己的寶寶有一雙明亮的大眼睛,但在美麗的眼睛背後是否有正常的視力?如果懷疑眼睛有問題,寶寶那麼小不會比視力,有些小孩又不合作,如何做眼睛的檢查?一定有許多媽媽常有上述的疑惑,甚至小孩已明顯有眼睛問題,也以為長大一點再治療無妨。有些家長傳統的觀念常認為小孩到六、七歲時再檢查視力就可以了,因此常在上小學後的例行視力檢查才發現有眼睛的問題。殊不知孩子視力有問題不單可能是近視而已,也可能是斜視、弱視、先天性白內障等眼疾,而這些眼疾有其治療的時效性,若沒有早期發現早期治療,常已誤失了治療的黃金期而不易治癒,造成孩子一生的視力障礙。那麼我們應該如何面對孩子視力與眼睛的問題呢?

幼兒有重要的視力發育期
人類的視力有一段很重要的發育期,一般為出生至四、五歲之間,嬰兒出生時視力很弱,往後的視力發展快速,到三歲左右大約已發展至零點六,至四、五歲時幼兒的視力發展已大約與正常成人相仿,裸視或矯正視力在一點零以上,這種發育最遲也應在七、八歲完成,一般到了九歲視力發育應已定型而不易改變。

在視力發育期發生的某些眼疾會造成弱視
在視力發育的過程中,眼睛與視覺中樞需要接受適度的光線與視覺刺激才能發育完整。在視力發育期,光線與視覺訊息進入眼球並在視網膜上聚焦成像的作用如果發生干擾,造成不足夠的視覺刺激,就會阻礙視力的發育而導致弱視。
因此如果在視力發育期發生先天性眼瞼下垂、先天性白內障、角膜混濁、斜視等疾患,或有高度的屈光不正(近視、遠視、散光)或有兩眼不等視等情況,常會造成弱視。

如果視力發育已定型,弱視就無法治改善

弱視越早矯治,治療的效果才會好,如果發現太晚,視力一旦定型就不易治療了。

幼兒應於足三至四歲時到眼科檢查
由於很多眼疾常沒有明顯的症狀,幼兒又不善於表達自己的問題,因此建議幼兒即使沒有明顯的眼睛與視力的問題,可於足三至四歲時,到眼科做視力與眼睛的檢查,幼兒於此年紀只要善加誘導,大多可以合作做眼睛的檢查,如果還不會比視力,亦可由專業的眼科檢查來看有無眼疾,並判斷有否會發生弱視的可能,早期診斷與治療。

如果發現眼睛有問題,嬰兒期亦應檢查
有些眼疾例如早產兒視網膜病變、先天性青光眼、先天性白內障、先天性眼瞼下垂、先天性內斜視、視網膜胚胎瘤等眼疾,都需要越早發現越好,因此一旦發現孩子眼睛有症狀,例如眼睛發紅、畏光、角膜白斑、眼睛有白色反光或眼位不正懷疑有斜視等情形,皆應及早找眼科醫師尋求專業的檢查與建議,以免延誤了治療的時機。

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