擾人的「飛蚊症」

眼前有黑點或黑影好似蚊子飛來飛去，不會擋住視力，但是揮之不去又打不著，常讓人很困擾，『飛蚊症』是什麼？飛蚊症有害嗎？可以治療嗎？

何謂飛蚊症？
飛蚊症其實是一種症狀，有很多原因皆可引起飛蚊症。病人眼前會浮現不同形狀、大小的黑點，有些如絲狀、線狀，塊狀或泡狀等漂浮物，會隨著眼睛的轉動而移動，好像蚊子在眼前飛舞般，常在抬頭看藍色天空或白色牆壁等光亮背景時會特別注意到飛蚊症的存在。

我們眼球內含有像雞蛋蛋白透明膠質的構造，稱之為玻璃體，它佔有眼球內四分之三的空間。光線進入眼球後，經過角膜、水晶體再通過玻璃體，然後投射到視網膜上呈像，如果這個清澈透明的玻璃體變得混濁或產生懸浮物，這些懸浮物投影在視網膜上就會產生飛蚊症。

造成飛蚊症的原因
大多數的飛蚊症是良性的，是玻璃體生理退化的關係。隨著年紀老化，玻璃體會慢慢液化變性並且產生一些混濁物，其液化到一個程度，有些會凝縮成一團而和視網膜分開，稱之為「後玻璃體剝離」，這些飄浮的混濁物投影在視網膜上便形成了飛蚊症。這是最常見也是自然老化的現像，特別是近視患者與老年人最易發生。這種飛蚊症不會影響視力，也不會對視力造成威脅，因此通常不必治療，病人大多會習慣與其共存而學會視而不見。但有些生理性飛蚊症如果非常明顯，在眼前飄來飄去，對日常生活造成困擾或妨礙到工作，有些醫生會建議做雅各雷射將此飛蚊打散降低症狀。

飛蚊症也有可能是較嚴重的眼疾所引發，例如玻璃體出血、視網膜出血、視網膜裂孔、視網膜剝離、視網膜炎、葡萄膜炎等，都可能在病變過程中，產生玻璃體懸浮物而產生飛蚊症。即使是生理老化造成的「後玻璃體剝離」，在玻璃體和視網膜分開的時候，有少部分的人視網膜會被扯破而產生視網膜裂孔。如果視網膜有裂孔，應趕緊做網膜雷射將此裂孔封起來，以免發生視網膜剝離。

發生飛蚊症應注意什麼
因此飛蚊症有可能只是一種退化無害的良性症狀，也有可能是嚴重眼疾引起，因此發生飛蚊症最好找眼科醫師做個詳細的檢查，尤其有下列症狀要提高警覺盡速就醫。
1.有視力的嚴重減退、視物變形或扭曲。
2.伴有固定的視野缺損，或是簾幕狀的黑影。
3.突然且快速大量出現的黑點。
4.伴有閃光性幻視（閉眼或眼球轉動時有光點、光圈、閃光或發光物體的感覺）。
5.伴有眼睛發紅、疼痛、畏光及淚水分泌過多。6.伴有高度近視或糖尿病、高血壓等全身疾患。